Η ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΜΥΛΟΕΙΔΩΣΗ
>> Η Καρδιακή Αμυλοείδωση είναι μια βλάβη του Καρδιακού μυ (διηθητική Μυοκαρδιοπάθεια περιοριστικού τύπου) που οφείλεται στην εναπόθεση – συσσώρευση ινιδίων από διάφορες ανώμαλα διπλωμένες πρωτεΐνες, που λέγονται Αμυλοειδή, στον εξωκυττάριο χώρο ανάμεσα στα καρδιακά κύτταρα. Αυτή είναι μια προοδευτική πάθηση με θανατηφόρα έκβαση στο τέλος. Εκτός της καρδιάς, τα ινίδια του αμυλοειδούς εναποτίθενται και […]
Η ΔΙΑΤΑΤΙΚΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ
Η Διατατική μυοκαρδιοπάθεια (Dilated cardiomyopathy ή DCM) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για πολλές διαφορετικές αιτίες που προκαλούν πρωτοπαθή βλάβη του καρδιακού μυ και έχουν τελικό αποτέλεσμα τη διάταση της αριστερής κοιλίας (ή και των δυο κοιλιών) και καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένη σύσπαση του καρδιακού μυ. (Πρωτοπαθής βλάβη του καρδιακού μυ = ΔΕΝ οφείλεται σε στεφανιαία νόσο, […]
ΝΕΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Η θεραπεία της Καρδιακής Ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξωθήσεως (< 40%) είναι κυρίως τα διουρητικά, (π.χ. Lasix) το Entresto (ομάδα ARNI) και οι β- αναστολείς (bisoprolol ή carvedilol ή metoprolol). Αν το Entresto δεν είναι ανεκτό χορηγούνται α-ΜΕΑ και αν και αυτοί δεν είναι ανεκτοί χορηγούνται Σαρτάνες (ARBs). Η Σπιρονολακτόνη – Adactone (ή η Επλερενόνη – Inspra) χορηγείται σε κλάσμα εξωθήσεως μικρότερο από 35% και εφ’ όσον δεν υπάρχει βαρειά νεφρική ανεπάρκεια. Τα φάρμακα της ομάδας των SGLT2i, η Dapagliflozin (Δαπαγλιφλοζίνη […]
Η ΙΣΧΑΙΜΙΚΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ (ICM)
Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια (Ischemic Cardiomyopathy ή ICM) ονομάζεται η μειωμένη σύσπαση της αριστερής κοιλίας (καρδιακή ανεπάρκεια) λόγω βλάβης του μυοκαρδίου της εξ’ αιτίας σημαντικής στένωσης επικαρδίων στεφανιαίων αρτηριών (στεφανιαίας νόσου). Δηλαδή στην Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια προκαλείται μείωση της ικανότητας της καρδιάς να εκτοξεύει όσο αίμα χρειάζεται το σώμα (καρδιακή ανεπάρκεια), λόγω βλάβης του μυοκαρδίου της, εξ’ αιτίας […]
ΦΑΡΜΑΚΟ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΗ ΩΦΕΛΕΙ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ – ΜΕΛΕΤΗ DAPA-HF
Η Dapagliflozin (Δαπαγλιφλοζίνη) – Forxiga (φάρμακο του Σ. Διαβήτη τύπου 2) μειώνει τους καρδιαγγειακούς θανάτους σε ανθρώπους με καρδιακή ανεπάρκεια (μειωμένης σύσπασης), ακόμη και αν δεν έχουν Διαβήτη. Στη μελέτη DAPA-HF (πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη) φάνηκε ότι σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξωθήσεως (<40%), η Dapagliflozin σε δόση 10 mg ημερησίως (προστιθέμενη στην ήδη υπάρχουσα φαρμακευτική θεραπεία), μειώνει τους καρδιαγγειακούς θανάτους κατά 1.9% (σε […]
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΑΙ ΕΜΦΡΑΓΜΑ – ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ
Για το άρθρο ο καρκίνος πατήστε: εδώ Για το άρθρο η θεραπεία του καρκίνου πατήστε: εδώ Υπάρχει σχέση ανάμεσα στον Καρκίνο και στις Καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. Έμφραγμα, Εγκεφαλικό) ? Οι δύο μάστιγες της ανθρωπότητας “συνδέονται” μέσω δυο μηχανισμών, της φλεγμονής από τη μια και των μεταλλάξεων ορισμένων κυττάρων του μυελού των οστών από την άλλη. 1) Η φλεγμονή προκαλεί […]
ΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗΣ ΑΥΤΟΜΑΤΟΥ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗ (ICD) ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ HFrEF ?
Η προληπτική τοποθέτηση εμφυτεύσιμου αυτόματου απινιδωτή (ICD)* σε Καρδιακή Ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξωθήσεως (Heart Failure with reduced Ejection Fraction ή HFrEF), πιθανώς δεν χρειάζεται πια όπως παλιότερα. https://www.medscape.com/viewarticle/913136?src=soc_fb_190524_mscpedt_news_mdscp_icd&faf=1 >> Δες το άρθρο: Ο ΕΜΦΥΤΕΥΣΙΜΟΣ ΑΥΤΟΜΑΤΟΣ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗΣ Με τις εξελίξεις της φαρμακευτικής και άλλης θεραπείας στην HFrEF, ο κίνδυνος ξαφνικού θανάτου από κοιλιακή ταχυκαρδία ή κοιλιακή μαρμαρυγή […]
ΝΕΑ ΣΥΣΚΕΥΗ ΓΙΑ ΤΗΛΕΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΝΘΡΩΠΩΝ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Νέα διαγνωστική συσκευή για απομακρυσμένη παρακολούθηση ανθρώπων με Καρδιακή Ανεπάρκεια, μειώνει τις εισαγωγές τους στο νοσοκομείο, από απορύθμιση – επιδείνωση της. Όσοι εισάγονται στο νοσοκομείο για Οξεία Καρδιακή Ανεπάρκεια, έχουν μεγάλη πιθανότητα να ξαναεισαχθούν για την ίδια αιτία ή να πεθάνουν στον επόμενο χρόνο. Πέρα από την καλύτερη δυνατή φαρμακευτική και άλλη θεραπεία της Καρδιακής […]
Η ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Ενημερώθηκε στις 3/8/2021 Η ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΠΕΡΙΛΗΠΤΙΚΑ Χρόνια Καρδιακή ανεπάρκεια ονομάζεται η μείωση της ικανότητας της καρδιάς να στέλνει όση ποσότητα αίματος χρειάζεται το σώμα (αρχικά στην προσπάθεια και αργότερα και στην ηρεμία). Αυτή οφείλεται σε μείωση της ικανότητας της αριστερής κοιλίας για σύσπαση-συστολή ή/και για διάταση-διαστολή. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα χρόνιο κλινικό σύνδρομο που συνοδεύεται από συμπτώματα όπως εύκολη κούραση και δύσπνοια και προέρχεται από κατασκευαστική […]
ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ MITRACLIP ΣΕ ΒΑΡΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΜΕ ΒΑΡΕΙΑ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
Ενημερώθηκε στις 3/4/2019 Σε Kαρδιακή Aνεπάρκεια που εξακολουθεί η δύσπνοια (παρά τη βέλτιστη θεραπεία) και βαρειά δευτεροπαθή ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας, η τοποθέτηση MitraClip (μέσω διαδερμικού καθετήρα) φαίνεται ότι μειώνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 17% (απόλυτος αριθμός) στη 2ετία (μελέτη COAPT). Περιμένουμε τη μελέτη RESHAPE-HF2 για επιβεβαίωση. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806640?query=featured_home Τον Μάρτιο του 2019 το FDA ενέκρινε […]