Η RIVAROXABAN (XARELTO) ΜΑΖΙ ΜΕ ΑΣΠΙΡΙΝΗ ΜΕΙΩΝΟΥΝ ΤΟΥΣ ΘΑΝΑΤΟΥΣ ΣΕ ΣΤΑΘΕΡΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟ (ΚΑΙ PAD)
Η προσθήκη μικρής δόσης ενός από τα νέα αντιπηκτικά, της Rivaroxaban (Xarelto- 2.5 mg επί 2/ημέρα) επιπλέον της Ασπιρίνης, σε ανθρώπους με σταθερή στεφανιαία νόσο (ή με περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια- PAD), μειώνει τα εμφράγματα, τα εγκεφαλικά και τους θανάτους από αυτά κατά 24% (σχετική μείωση). Η σύγκριση έγινε με άλλη ομάδα όπου εχορηγείτο Ασπιρίνη μόνη […]
Η ΜΕΓΑΛΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΤΡΙΠΛΑΣΙΑΖΕΙ ΤΟΥΣ ΘΑΝΑΤΟΥΣ ΣΕ ΟΣΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΥΣ (160-180 mm Hg), ΕΧΟΥΝ ΜΙΚΡΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟ ΚΙΝΔΥΝΟ.
Στο Πανευρωπαϊκό Καρδιολογικό Συνέδριο τον Αύγουστο του 2017 παρουσιάστηκε μια υπομελέτη της μελέτης SPRINT, που έδειξε ότι όσοι είχαν συστολική πίεση 160-180 mm Hg και ταυτόχρονα ο 10ετής καρδιαγγειακός κίνδυνος τους ήταν μικρός (μικρότερος από 31.3 με το Framingham score https://www.framinghamheartstudy.org/risk-functions/cardiovascular-disease/10-year-risk.php# Interactive Using lipids), η εντατική μείωση της αρτηριακής πίεσης τους κάτω από 120 mm […]
Η ΧΡΟΝΙΑ ΟΛΙΚΗ ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ (CTO)
Ενημερώθηκε στις 11/12/21 Χρόνια Ολική Απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας (Chronic Total Occlusion- CTO) εμφανίζεται στο 15-20% των ανθρώπων με Σταθερή Στεφανιαία Νόσο. Λόγω δυσκολιών στη διάνοιξη μόνο στο 5% (περίπου) διενεργείται Αγγειοπλαστική με DE Stent. Το δύσκολο μέρος είναι να διαπεράσει την αθηρωματική πλάκα ειδικό σύρμα- οδηγός, για να μπορέσει στη συνέχεια να περάσει ο καθετήρας […]
Η ΥΠΑΡΞΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΣΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΣΕ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ, ΠΡΟΔΙΑΘΕΤΕΙ ΣΕ ΔΙΑΤΑΣΗ ΚΑΙ ΡΗΞΗ ΤΟΥ
H ύπαρξη φλεγμονής στο τοίχωμα της αορτής σε Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής (ΑΑΑ), προκαλεί-προβλέπει τη διάταση του και τη ρήξη του. (Άλλοι επιβαρυντικοί παράγοντες είναι το Κάπνισμα, η αυξημένη συστολική πίεση και το μέγεθος του ανευρύσματος). Η φλεγμονή ανιχνεύεται με Μαγνητική Τομογραφία (MRI) και ταυτόχρονα ενδοφλέβια χορήγηση Ferumoxytol [πάρα πολύ μικρά υπερ-παραμαγνητικά σωματίδια οξειδίου του Σιδήρου (Ultrasmall […]
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΑ ΑΙΩΡΟΥΜΕΝΑ ΜΙΚΡΟΣΩΜΑΤΙΔΙΑ ΡΜ 2.5
Μια πρόσφατη μελέτη, 14/8/2017, από την Κίνα, δείχνει ότι η βραχυχρόνια εισπνοή των μικροσωματιδίων ΡΜ 2.5 δρα ακόμη και στο κεντρικό νευρικό σύστημα οπότε αυξάνει την Κορτιζόνη και τις Κατεχολαμίνες. Αυτά οδηγούν σε αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου, των λιπαρών οξέων, της αντίστασης στην ινσουλίνη (όπως και ο προδιαβήτης) κ.λ.π. Επίσης οδηγούν σε […]
ΟΙ ΝΕΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ (2017) ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ STEMI
https://academic.oup.com/…/art…/doi/10.1093/eurheartj/ehx393 Μια από τις σημαντικές αλλαγές στη γνώση είναι η εξής: # H αγγειοπλαστική με DE Stent των άλλων σημαντικών στενώσεων στις υπόλοιπες στεφανιαίες αρτηρίες (αν υπάρχουν), πέρα από την υπεύθυνη για το έμφραγμα (η αθηροσκληρωτική πλάκα που έχει τον θρόμβο), θα γίνει είτε ταυτόχρονα (σε αιμοδυναμικά σταθερό ασθενή) με την πρωτογενή αγγειοπλαστική είτε μετά, […]
ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΕΝΑ ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟ ΤΗΣ ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΤΙΚΗΣ ΠΛΑΚΑΣ (CANAKINUMAB)
Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες δημιουργούνται αν ο μηχανισμός της αντίστροφης μεταφοράς χοληστερίνης υπολειτουργεί ή συνεχίζεται η είσοδος LDLχοληστερίνης ή συνεχίζεται η βλάβη του ενδοθηλίου ή επιμένει- αυτοδιαιωνίζεται η φλεγμονή από τα αμυντικά κύτταρα του οργανισμού. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες αυξάνονται μέσω επαναλαμβανόμενων κύκλων νεκρώσεως των μακροφάγων και των αφρωδών κυττάρων. Η ox-LDL και οι κρύσταλλοι Χοληστερίνης που […]
ΠΕΝΙΧΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕ ΝΕΟ ΥΠΟΛΙΠΙΔΑΙΜΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΤΟ ANACETRAPIB
Ενημερώθηκε στις 21/10/2017 Σήμερα στην Βαρκελώνη (29/8/2017) ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα ενός ακόμη φαρμάκου που μειώνει την χοληστερίνη των αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών επιπλέον των Στατινών (μελέτη REVEAL). Το φάρμακο αυτό είναι αναστολέας του ενζύμου CETP, και λέγεται Anacetrapib. Η Anacetrapib έδειξε μείωση κατά 1% (11.8% το ψευδοφάρμακο vs 10.8% η Anacetrapib) των στεφανιαίων επεισοδίων, χορηγούμενη επιπλέον της […]
Η ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΗ apo B 100 ΠΙΟ ΑΞΙΟΠΙΣΤΗ ΑΠΟ ΤΗΝ LDL ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ
Όπως φάνηκε από γονιδιακή μελέτη, (28/8/ 2017) ο κίνδυνος για καρδιαγγειακά επεισόδια συνδέεται περισσότερο με την apo B 100 (αριθμός αθηρογόνων σωματιδίων VLDL+IDL+LDL+Lp-a) και λιγότερο με την LDL χοληστερίνη. http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2650886 Φαίνεται ότι στο μέλλον πρέπει να στοχεύουμε την apo B 100 και λιγότερο την LDL χοληστερίνη. Oι τιμές της Apo B-100 ερμηνεύονται ως εξής: επιθυμητές […]
ΕΝΑ ΝΕΟ ΦΑΡΜΑΚΟ, Η ETRIPAMIL ΣΕ ΡΙΝΙΚΟ SPRAY ΙΣΩΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΣΤΟ ΜΕΛΛΟΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΙΔΙΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΤΑΞΗ ΤΗΣ ΠΑΡΟΞΥΣΜΙΚΗΣ ΥΠΕΡΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ (PSVT)
Πρόσφατα τέλειωσε η φάση 2 δοκιμής (μελέτη NODE-1) ενός “νέου” φαρμάκου, της Εtripamil (ανταγωνιστής Ασβεστίου), σε ρινικό spray για ανάταξη της Παροξυσμικής Υπερκοιλιακής Ταχυκαρδίας (PSVT) που προέρχεται από AVRT ή από AVNRT. [AVRT= Επανείσοδος μέσω παραπληρωματικού δεματίου/ Atrio-Ventricular Reentrant Tachycardia. AVNRT = Ταχυκαρδια απο επανεισοδο στον κολποκοιλιακο κομβο/ Αtrioventricular Νodal Reentrant Τachycardia.] Η μελέτη έγινε με πρόκληση της […]